• ?Anonymous

  • Сообщение #2

Как отличить мизогинию от дисфории

❔ «Для меня актуален вопрос, не сексист ли я. Как отличить мизогинию от гендерной дисфории, если ты транспарень?»

Давайте начнём, как водится, с определений. Дисфория — это дистресс (негативный стресс). В частности, гендерная дисфория — это дистресс, который человек испытывает из-за несовпадения между своей гендерной идентичностью и полом, приписанным при рождении. То есть в первую очередь это определённый дискомфорт.

Пользуясь метким сравнением одного из преподавателей курса для психологов, гендерная дисфория — это как советские детские колготки: такие хлопковые, в рубчик. Эти колготки никогда на ребёнке адекватно не сидели: то сползали, то скручивались, то натирали во всяких местах, то были изначально не по размеру — в общем, доставляли то самое неудобство. И одной из главных задач в таком случае становится снять эти чёртовы колготки наконец, желательно навсегда.

Да, в ряду негативных ощущений может возникать и ненависть, но как вторичное чувство, производное этого самого дискомфорта. И человек в данном случае ненавидит условные колготки только на себе, а к тем, кто их тоже носит, обычно ненависти не испытывает. Может быть, лёгкую зависть к тем, кто носит это без проблем, или лёгкое сожаление к тем, кому это тоже может быть неудобно.

Мизогиния же — это в первую очередь базовая ненависть, неприятие, дискриминация всех представительниц женского пола и самого женского гендера как такового. Это устойчивое иерархически окрашенное убеждение в том, что женщина — существо второго сорта, что смысл её жизни — служить мужчине, и так далее. Это высмеивание всего «женского» в окружающем пространстве, в том числе черт поведения, традиционно ассоциирующихся с феминностью: конформности, уступчивости, вежливости, избегания конфликтов и соревнований. Кстати, нередко мизогин ненавидит подобные черты личности именно у цисмужчин.

И если трансмаскулинный человек может испытывать ненависть к женскому в самом себе, то мизогин испытывает такую ненависть в рамках всего доступного ему социума, а то и всего мира в целом. И неприятие трансмаскулинной персоны чаще направлено на какие-то конкретные специфические половые признаки в своём теле: наличие молочных желёз, менструации, высокий голос, феминную фигуру, — а мизогин обычно ненавидит и презирает женщину как личность.

Так что на первый взгляд вроде бы довольно просто отличить гендерную дисфорию от мизогинии. Но человеческая психика многогранна и неоднозначна, и дисфория с мизогинией вполне могут существовать вместе в одной личности. Например, как вариант, дисфория возникает на фоне ярко выраженной общественной мизогинии: «Я не хочу быть женщиной, потому что это повод безнаказанно меня дискриминировать, насиловать и унижать. В женском гендере я чувствую себя небезопасно!» Подобный страх закономерно способен повлечь отрицание в себе всего женского в качестве защиты. А если бытовая мизогиния изначально присутствует в том или ином виде в рамках семьи, то растущая в этой семье девочка может впитать мизогинные установки как часть базового жизненного сценария и закономерно начинает с ненависти к самой себе как к представительнице женского гендера. Кстати, всё вышеозначенное касается и обратной ситуации — дисфории трансфеминной персоны и мизандрии. Но внутренняя мизогиния/мизандрия и её сочетание с идентичностью — это уже тема для другого разговора.

Источник: Килькот 18+

  • ?Anonymous

  • Сообщение #3
  • Изменено

Гендерная дисфория: обзор

Авторы: Garima Garg; Ghada Elshimy; Raman Marwaha.
Статья вышла в StatPearls, крупнейшей всемирной библиотеке медицинского образования (https://www.statpearls.com/ или https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430685/ ) 20 июля 2021 года. Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/
В квадратных скобках даны ссылки на исследования, из которых взяты соответствующие данные.

Вступление

Слово «гендер» происходит от старофранцузского gendre, что означает «вид, род». Как правило, при рождении детям приписывается определённый пол на основании формы гениталий и хромосомного набора. Для большинства пол соответствует гендерной идентичности, врождённому ощущению себя как мужчины или женщины. У некоторых детей нет такого соответствия, и они могут вырасти трансгендерными людьми.

Гендерная дисфория, согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (англ. Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders — DSM), определяется как «выраженное несоответствие между переживаемым гендером и полом, приписанным при рождении». Ранее она называлась «расстройством гендерной идентичности». Дети или подростки с таким несоответствием не могут соотнести свой гендер с традиционными социальными бинарными ролями мужчины или женщины, что может стать причиной их стигматизации в обществе. Также в дальнейшем это может привести к трудностям во взаимоотношениях с семьёй, сверстниками, друзьями, к межличностным конфликтам, депрессии и тревожности, употреблению психоактивных веществ, общему неблагополучию и низкой самооценке, а также к повышенному риску членовредительства и суицида. Гендерную идентичность не следует путать с сексуальной ориентацией. Трансгендерный мужчина (человек с приписанным при рождении женским полом) может идентифицировать себя как гетеросексуал и испытывать сексуальное влечение к женщинам, и наоборот. [1]

Этиология

Этиология гендерной дисфории (ГД) остаётся неясной, но считается, что у неё сложные биопсихосоциальные причины.
Людей с врождённой гиперплазией коры надпочечников или синдромом нечувствительности к андрогенам обычно воспитывают и социализируют как девочек, хотя они часто ощущают свою принадлежность к мужскому полу. Такое несоответствие более заметно в период полового созревания. Это одна из установленных биологических причин ГД.

Также была обнаружена связь с внутриутробным воздействием фталатов и полихлорированных бифенилов. Известно, что эти вещества нарушают гормональную регуляцию определения пола. Фталаты могут привести к увеличению общего уровня тестостерона у плода, что, в свою очередь, повышает риск расстройства аутистического спектра (РАС), а также ГД.

Было обнаружено, что ГД чаще встречается у людей с психическими заболеваниями, такими как шизофрения и РАС. Подобные нейроанатомические причины ГД требуют дополнительных исследований. Появляется всё больше свидетельств того, что у людей с РАС более высокий риск ГД. Однако некоторые исследования стремятся опровергнуть эту гипотезу.

Также появляется всё больше свидетельств того, что жестокое обращение, недостаток внимания и сексуальное насилие в детстве могут быть связаны с ГД. Лица, сообщающие о высокой неудовлетворённости телом и о ГД, имеют худший прогноз с точки зрения психического здоровья. И, как упоминалось выше, люди с ГД чаще страдают от депрессии, суицидальных мыслей и употребляют психоактивные вещества.
В некоторых исследованиях описаны нейроанатомические причины ГД. Основной из них является нарушение развития и дифференцировки нейронов в гипоталамусе. Функциональная нейровизуализация показала гендерные различия в строении миндалевидного тела и соотношении размеров полушарий головного мозга.
Есть сообщения о том, что ГД может быть связана с токсоплазмозом у матери, хотя для этого утверждения требуются дополнительные исследования.

ГД также может быть наследственной. Например, у монозиготных близнецов выше распространённость ГД, чем у дизиготных близнецов. Наличие некоторых аллелей (CYP17 и CYP17 T-34C) также связано с ГД, хотя трудно сказать, являются ли они её причиной. [2, 3, 4]

Эпидемиология

Согласно исследованию сексуального здоровья, опубликованному в 2017 году, доля транслюдей среди детей, подростков и взрослых составляет от 0,5% до 1,3%. Раньше трансгендерность была редким диагнозом, однако за последние несколько десятилетий количество таких людей возросло. [5]
Анализ вероятностных выборок в 2016 году в Соединённых Штатах показал, что на 100 000 взрослых приходится 390 трансгендерных людей. Было высказано предположение, что в будущем эта цифра станет больше.[6]

Согласно недавнему общенациональному опросу, 1,4 миллиона человек (0,6%) в Соединённых Штатах идентифицируют себя как трансгендерных. Также считается, что эти данные занижены из-за социальной стигмы. Кроме того, часть транслюдей может отказаться от участия в опросе. Следовательно, истинная распространённость трансгендерности выше, чем сообщается в публикациях. Тем не менее в последнее десятилетие наблюдается рост числа транслюдей, обращающихся за медицинской помощью. [7]

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, часто встречаются у людей с ГД. Некоторые исследования показывают, что доля людей с такими проблемами составляет 28%. В недавнем исследовании было показано, что около 48,3% имели суицидальные мысли, а 23,8% хотя бы раз в жизни пытались покончить с собой. При этом клинически значимой разницы между трансмужчинами и трансженщинами не наблюдается. [8] Тревожность, депрессия и расстройства личности также являются распространёнными сопутствующими заболеваниями. Исследование, проведённое в 2009 году, показало, что у 52% транслюдей встречается расстройство личности, чаще всего это расстройство личности кластера B. [9]

Патофизиология

Биологические факторы

Изучение биологических, в частности генетических, причин гендерной дисфории может способствовать лучшему пониманию ГД во всех областях, включая социум и медицину. Существует несколько гипотез, однако до сих пор эта тема изучена недостаточно. В 1970-х годах считалось, что ГД развивается исключительно под влиянием патологичной окружающей среды. Этот подход лёг в основу конверсионной терапии, когда у мальчиков пытались воспитать отвращение к их феминным проявлениям. Предполагается, что гендерная идентичность — это комплексный многофакторный полигенный признак. Сегодня считается, что гендер фактически представляет собой спектр между «мужским» и «женским» полюсами. Семейные и близнецовые исследования показали полигенный характер наследования ГД. На сегодняшний день нет убедительных доказательств наличия какого-либо одного гена, ответственного за развитие ГД. [7]
Гендерная дисфория может присутствовать при врождённой гиперплазии надпочечников или синдроме частичной нечувствительности к андрогенам, и DSM-5 классифицирует это как спецификатор.

Психосоциальные факторы

На развитие гендерного самоощущения в детстве может влиять темперамент ребёнка, характер родителей и семейные взаимоотношения. От мальчиков не ждут, что они будут женственными, а от девочек, наоборот, ожидают, что они должны быть заботливыми, мягкими и чувствительными. Такое поведение соответствует культурным нормам. Дети обычно начинают воспринимать понятие пола в возрасте от 3 до 5 лет, хотя это не всегда так. Кросс-гендерное поведение у детей с ГД тщательно изучается. В последние несколько десятилетий оно становится всё более выраженным. Известный психоаналитик Зигмунд Фрейд подчёркивал, что гендерная дисфория возникает у детей из-за эдипова комплекса.

Анамнез

Пациенты с гендерной дисфорией (ГД) могут обратиться за помощью к эндокринологу или психотерапевту. Информация о ГД и медицинская помощь становятся всё более доступны широкой общественности, поэтому о ГД, как правило, узнают до полового созревания, прежде чем человек повзрослеет. Необходимо обеспечить надёжную всестороннюю поддержку таким пациентам.

Важно собрать полный анамнез: психические заболевания, употребление психоактивных веществ, социальные и семейные факторы, особенности роста и развития, включая любые травмы. Психиатрический анамнез включает попытки суицида, членовредительство, психиатрические диагнозы, наблюдается ли пациент у психиатра, назначалось ли лечение. Также собирается информация о детстве, образовании, успеваемости, социальной поддержке, история травм (психических, физических, сексуальных), состоит ли пациент в браке, имеет ли детей. Семейный анамнез включает в себя психические заболевания, суицид или употребление психоактивных веществ.

Физическое обследование

После рождения ребёнка необходимо провести тщательный осмотр половых органов. Дети с врождённой гиперплазией коры надпочечников (ВГКН) или синдромом нечувствительности к андрогенам могут иметь неоднозначные гениталии.

Ранние признаки ВГКН могут включать обезвоживание, гипонатриемию и гиперкалиемию. Для варианта ВГКН с поздним началом характерна ранняя вирилизация у девушек и нарушения менструального цикла. При более серьёзной форме ВГКН с выраженной потерей натрия необходимо незамедлительное лечение.
При синдроме нечувствительности к андрогенам ребёнок рождается с мужским набором половых хромосом, но организм не воспринимает андрогены. Таких людей часто воспитывают девочками. Они могут пройти гормональное и хирургическое лечение в раннем взрослом/подростковом возрасте.
Людей, рождённых с неоднозначными гениталиями, необходимо досконально обследовать и провести генетический анализ.

Диагностика (согласно DSM-V)

Гендерная дисфория у детей

A. Выраженное несоответствие между приписанным при рождении и ощущаемым полом продолжительностью не менее 6 месяцев. Должны быть проявлены не менее шести следующих признаков (один из них должен быть критерием A1).

  1. Сильное желание принадлежать к другому полу или настойчивые утверждения ребёнка, что он или она другого пола (или альтернативного гендера).
  2. У детей с приписанным мужским полом — сильное желание одеваться в женскую одежду или её имитацию, у детей с приписанным женским полом — сильное желание носить типичную мужскую одежду и выраженное отвержение женской одежды.
  3. Сильное предпочтение кросс-гендерных ролей в играх.
  4. Сильное предпочтение игрушкам, играм или занятиям, стереотипным для представителей противоположного пола.
  5. Сильное предпочтение товарищей по играм противоположного пола.
  6. У детей с приписанным мужским полом — сильное неприятие типично мужских игрушек и занятий, избегание агрессивных игр. У детей с приписанным женским полом — сильное неприятие типично женских игрушек, игр и занятий.
  7. Сильная неприязнь к своим гениталиям.
  8. Сильное желание иметь первичные и/или вторичные половые признаки, которые соответствуют гендерному самоощущению.
    Б. ГД связана с клинически значимым дистрессом или проблемами в социуме, школе или других важных сферах жизнедеятельности.
    Также нужно уточнить, дополняются ли вышеуказанные критерии расстройством полового развития (например, ВГКН или нечувствительностью к андрогенам).
Гендерная дисфория у подростков и взрослых

A. Выраженное несоответствие между приписанным при рождении и ощущаемым полом продолжительностью не менее 6 месяцев. Должны быть проявлены не менее двух следующих признаков.

  1. Выраженное несоответствие между ощущаемым полом и первичными и/или вторичными половыми признаками (или у подростков — ожидаемыми вторичными половыми признаками).
  2. Сильное желание избавиться от своих первичных и/или вторичных половых признаков из-за явного несоответствия их с ощущаемым гендером (или желание предотвратить развитие нежелательных вторичных половых признаков).
  3. Сильное стремление обладать первичными и/или вторичными половыми признаками противоположного пола.
  4. Сильное желание принадлежать к другому полу (или к полу, отличному от приписанного).
  5. Сильное желание, чтобы к человеку относились как к представителю другого гендера.
  6. Твёрдая убеждённость в том, что у человека типичные чувства и реакции другого гендера.
    Б. ГД связана с клинически значимым дистрессом или проблемами в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.

Требует уточнения в следующих случаях.
· Наблюдаются нарушения полового развития (врождённая гиперплазия коры надпочечников или синдром нечувствительности к андрогенам).
· Пациент уже сделал переход. Живёт фултайм в выбранном гендере (со сменёнными документами или без) и прошёл (или собирается пройти) как минимум одну гендерно-аффирмативную медицинскую процедуру, а именно гормональную терапию или операцию (пенэктомию или вагинопластику у людей с приписанным мужским полом; мастэктомию или фаллопластику у людей с приписанным женским полом).

Гендерная дисфория уточнённая

В данном случае симптомы характерны для гендерной дисфории, вызывают клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной и прочих сферах жизнедеятельности, но не соответствуют всем критериям ГД. Врач уточняет в медкарте характер данного состояния (например, «кратковременная» ГД).

Гендерная дисфория неуточнённая

К данной категории относятся состояния с симптомами, характерными для ГД, но не полностью соответствующие критериям ГД. Категория «неуточнённая гендерная дисфория» используется в ситуациях, когда врач предпочитает не указывать причину несоответствия критериям ГД. Например, в тех случаях, когда информации для постановки более конкретного диагноза недостаточно.

Лечение / Ведение пациента

Пациенты могут обратиться к эндокринологу или психиатру. В некоторых случаях ГД — основной диагноз, в других могут быть сопутствующие проблемы с психическим здоровьем.
При коррекции ГД следует учитывать возраст. Sadock et al. предлагают следующее. Для детей необходима индивидуальная, семейная и групповая терапия, чтобы помочь им определиться с гендерным самоощущением. Подростков беспокоят грядущие изменения в пубертате, поэтому одновременно с психотерапией следует рассматривать возможность гормональной терапии. Для взрослых доступны психотерапия, гормональная и хирургическая коррекция.

Перед началом терапии данной группе пациентов необходимо пройти соответствующие консультации.

  1. Комплексное обследование с участием эндокринолога и психиатра.
  2. Чётко прояснить ожидания от терапии. Гормональная терапия и хирургическая коррекция помогут изменить внешний вид, чтобы он соответствовал гендерной идентичности пациента. Ожидания должны быть реалистичными.
  3. Риски и преимущества. Гормональные и хирургические методы коррекции могут быть сопряжены с рисками. Необходимо выявить предрасположенность к венозной тромбоэмболии, остеопорозу, оценить возможные последствия блокирования полового созревания.
  4. Сохранение фертильности: после гормонального и хирургического вмешательства пациенты могут потерять способность к воспроизводству. Поэтому важно обсудить криоконсервацию половых клеток.
  5. Сексуальное здоровье: нужно учитывать, что заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путём, и ВИЧ в этой группе населения выше.

Кроме того, врач должен понимать, что даже при наличии стандартизированного протокола подход должен быть индивидуальным. [10]

Всемирная профессиональная ассоциация по охране здоровья транслюдей (WPATH) в настоящее время публикует стандарты помощи (SOC), в которых прописаны клинические рекомендации по медицинскому обслуживанию трансгендерных и гендерно-неконформных людей. Цель — максимально улучшить здоровье и качество жизни пациентов с гендерной дисфорией. Следует предложить все опции лечения и, в зависимости от ожиданий человека, выбрать наиболее подходящий вариант. Стандарты WPATH не рекомендуют производить физическое вмешательство в возрасте до 16 лет, а хирургическое — до 18 лет и только после того, как человек не менее двух лет прожил фултайм в желаемой гендерной роли. Людей с ГД должны обследовать специалисты в области психического здоровья, обладающие особой компетенцией, и часто требуются заключения от двух таких специалистов.

Общие рекомендации

  1. Чтобы повысить осведомлённость о людях с гендерной дисфорией и валидировать их переживания, мы призываем родителей и сверстников более активно поддерживать таких людей. Понимание гендера как шкалы, а не как бинарной системы, может помочь снизить стигму и улучшить прогноз для транслюдей. Рекомендуется проводить в школе образовательные уроки на тему трансгендерности.
  2. Важно повышать осведомлённость врачей и других медицинских работников, побуждать медицинские учреждения разрабатывать более лояльные и прогрессивные подходы к лечению людей с ГД. Межпрофессиональный командный подход позволит транслюдям наблюдаться в одном медучреждении. Кроме того, не следует забывать, что у представителей данной группы населения чаще встречаются психические заболевания и употребление психоактивных веществ, что может осложнять процесс терапии.
  3. Пациенты с ГД должны проходить обследование на предмет таких заболеваний, как депрессия и тревожность. Врачи должны оценивать также риски употребления психоактивных веществ и суицида. В случае высокого риска необходимо направлять таких пациентов к узким специалистам.
  4. Гендерная дисфория — это сложное состояние, обусловленное сочетанием факторов — не только социальных, но и биологических, как показывают последние данные. Исходя из этого понимания можно разработать более эффективные методы помощи людям с ГД.

Список литературы

Нажмите чтобы развернуть Нажмите чтобы скрыть
  1. Daniolos PT. Identity, Conformity, and Nonconformity: A Closer Look. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2018 Jul; 57(7): 460–461.
  2. Saleem F, Rizvi SW. Transgender Associations and Possible Etiology: A Literature Review. Cureus. 2017 Dec 24; 9(12): e1984.
  3. van der Miesen AIR, Hurley H, Bal AM, de Vries ALC. Prevalence of the Wish to be of the Opposite Gender in Adolescents and Adults with Autism Spectrum Disorder. Arch Sex Behav. 2018 Nov; 47(8): 2307–2317.
  4. Pasterski V, Gilligan L, Curtis R. Traits of autism spectrum disorders in adults with gender dysphoria. Arch Sex Behav. 2014 Feb; 43(2): 387–93.
  5. Zucker KJ. Epidemiology of gender dysphoria and transgender identity. Sex Health. 2017 Oct; 14(5): 404–411.
  6. Meerwijk EL, Sevelius JM. Transgender Population Size in the United States: a Meta-Regression of Population-Based Probability Samples. Am J Public Health. 2017 Feb; 107(2): e1–e8.
  7. Polderman TJC, Kreukels BPC, Irwig MS, Beach L, Chan YM, Derks EM, Esteva I, Ehrenfeld J, Heijer MD, Posthuma D, Raynor L, Tishelman A, Davis LK., International Gender Diversity Genomics Consortium. The Biological Contributions to Gender Identity and Gender Diversity: Bringing Data to the Table. Behav Genet. 2018 Mar; 48(2): 95–108.
  8. García-Vega E, Camero A, Fernández M, Villaverde A. Suicidal ideation and suicide attempts in persons with gender dysphoria. Psicothema. 2018 Aug; 30(3): 283–288.
  9. Madeddu F, Prunas A, Hartmann D. Prevalence of Axis II disorders in a sample of clients undertaking psychiatric evaluation for sex reassignment surgery. Psychiatr Q. 2009 Dec; 80(4): 261–7.
  10. Cartaya J, Lopez X. Gender dysphoria in youth: a review of recent literature. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2018 Feb; 25(1): 44–48.
  11. Fraser L, Knudson G. Past and Future Challenges Associated with Standards of Care for Gender Transitioning Clients. Psychiatr Clin North Am. 2017 Mar; 40(1): 15–27.
  12. T'Sjoen G, Arcelus J, Gooren L, Klink DT, Tangpricha V. Endocrinology of Transgender Medicine. Endocr Rev. 2019 Feb 01; 40(1): 97–117.
  13. Wilkes J. Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons: Treatment Recommendations from the Endocrine Society. Am Fam Physician. 2018 May 01; 97(9): 608–609.
  14. Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, Hannema SE, Meyer WJ, Murad MH, Rosenthal SM, Safer JD, Tangpricha V, T'Sjoen GG. Endocrine treatment of gender-dysphoric/gender-incongruent persons: an endocrine society clinical practice guideline. Endocr pract. 2017 dec; 23(12): 1437.

  • ?Anonymous

  • Сообщение #4
  • Изменено

Гендерная дисфория (Статья Софьи Хокк)

Определения гендерной дисфории

Для того чтобы начать разговор о дисфории, прежде всего дадим ей очень грубое определение (которое будет уточнено позже). Гендерная дисфория — это дистресс от несоответствия осознаваемого пола (гендера) приписанному при рождении.

Здесь же определим связанный термин «дистресс»: дистресс — неблагоприятный стресс, в результате которого истощаются защитные силы организма, что приводит к срыву механизмов адаптации и развитию различных заболеваний, вплоть до смертельного исхода.

Как правило, гендерную дисфорию считают признаком или даже обязательным условием трансгендерности. В действительности это неверно: во-первых, существуют транслюди, которые не испытывают дисфории, а во-вторых, поскольку определение гендерной дисфории не является строгим, есть люди, неверно приписывающие себе данное состояние: они действительно испытывают дистресс (и даже сильный) от своего гендера (пола), но по другим причинам — например, из-за гендерного неравенства: девушка может переживать жёсткое отторжение от своего пола (вплоть до ярких негативных физических ощущений), потому что наше сексистское общество своими ограниченными ожиданиями осуществляет на неё постоянное давление, не позволяя реализовывать свои желания и предрасположенности. В данном тексте я не буду говорить о таких ситуациях (где, по сути дела, люди ошибочно применили к себе термин «гендерная дисфория»), сосредоточившись на гендерной дисфории трансперсон. Однако в конце статьи я предложу некоторые действенные рекомендации, которые могут помочь избежать подобного ошибочного приписывания себе гендерной дисфории.

Гендерную дисфорию принято делить на физическую и социальную.

Под социальной гендерной дисфорией подразумевают дистресс, вызванный несоответствием занимаемой (воспринимаемой окружающими людьми) половой роли (гендера) с осознаваемой человеком.
Базовой ситуацией, вызывающей социальную дисфорию, является мисгендеринг, то есть обращение к человеку в гендерной форме, не соответствующей его гендеру. Это банальное неуважение к личности человека, очевидно, вызывает негативные переживания.
Сюда же относятся любые другие социальные взаимодействия и ситуации, демонстрирующие транс*персоне, что общество видит её не в том гендере.

Данный тип дисфории, проистекающий из отсутствия культуры уважительного отношения к личности, знаком всем транс*людям. Самый лучший (но, к сожалению, длительный) способ избавления от этой дисфории — развитие и гуманизация общества. Второй способ подразумевает личные усилия человека, которые должны вынудить социум начать воспринимать его в верном гендере. Сюда можно отнести маркеры вроде одежды, гендерной экспрессии или внешности, сигналящие стереотипизированному обществу о том, какие местоимения будут уместны в данном случае.

Как и было сказано, всё, что требуется для решения данного вида дисфории, это уважение со стороны окружающих людей. Так просто! Нет ни одной реальной и разумной причины, чтобы причинять боль человеку, отказывая ему в выбранных местоимениях и гендерном статусе.

1) Использование выбранного имени приводит к снижению депрессивных симптомов и рисков суицида.
2) Транс*люди, живущие в своём осознаваемом гендере, сообщают о лучшем ментальном состоянии.

Также под социальной дисфорией иногда понимают триггеры, напоминающие трансперсоне о неправильности строения тела. Это означает, что, обратившись к трансчеловеку с неверными гендерными окончаниями, вы тем самым возвращаете его к негативным физическим переживаниям по поводу несоответствия строения тела осознаваемому правильным. Что логически подводит нас к физической гендерной дисфории, на которой я и хочу сосредоточиться в данной статье, поскольку размусоливать базовую идею необходимости уважения к личности другого человека я не стану из того самого уважения к адекватности читателя.

Под физической гендерной дисфорией принято понимать дистресс от несоответствия строения тела (пола/половых признаков) тем, что человек осознаёт правильными для себя.
Разные люди ощущают и описывают физическую гендерную дисфорию по-разному. Для кого-то наиболее болезненным является несоответствие одних половых черт строения тела, для кого-то — других. Чтобы понять причины этого разнообразия, необходимо вернуться к определению, а если вернее, к использованному в нём термину — дистресс.

Из психологии можно узнать, что способность противостоять дистрессу определяется длительностью его воздействия, ресурсами организма, особенностями психики и личными навыками борьбы со стрессом (а также внешней помощью), что, в свою очередь, объясняет многообразие проявлений гендерной дисфории как реакций конкретного человека на рассматриваемый дистресс и попыток совладания с ним.
Однако необходимо понимать, что сколь бы человек ни был тренирован в приёмах психической саморегуляции, полон сил (физических и душевных), какими бы целеустремлённостью и железным характером ни обладал, постоянный дистресс, просто исходя из определения этого явления, будет оказывать разрушительное воздействие на организм и психику. Отличаться будут лишь сила и скорость этих воздействий. Единственный способ избежать этого — убрать источник дистресса.

Это соответствует и врачебному опыту работы с физической гендерной дисфорией у транслюдей. Частично справляться с ней можно с помощью таких вещей, как биндеры (утяжки для груди), пакеры, мейк ап — и есть транслюди, которым этого достаточно. Однако устраняется она (или почти полностью устраняется) с помощью медицинского перехода (гормональной терапии и/или требующихся операций). Любые же другие подходы показали себя неэффективными и даже разрушающими (например, если мы говорим о психологическом воздействии на трансчеловека в попытках вернуть его в приписанный при рождении гендер — так называемая конверсионная терапия, на данный момент всё чаще запрещаемая из-за своих негативных последствий в большинстве продвинутых стран). Итак, единственный способ окончательного избавления от физической гендерной дисфории, который врачи предлагают транслюдям, — это медицинский переход, который приводит строение тела к осознаваемому правильным виду.

Исследования гендерной дисфории

Я не являюсь учёной, а данная статья не является научной, вследствие этих простых фактов всё, что я собираюсь сделать, это указать на некоторые научные представления о дисфории. Кроме того, являясь не учёной, а активисткой, я хочу отметить, что вопрос «почему» в бытовой жизни является сильно менее важным, чем вопрос «что с этим делать».

И если первый вопрос в научных кругах может приводить ко всё новым исследованиям, теориям и спорам, то второй вопрос уже многократно нашёл свой ответ и подтверждения его истинности, как среди самих транс*людей, так и в практикующей медицинской среде.

Я говорю о том, что единственный эффективный способ избавиться от физической гендерной дисфории — это гормональная терапия и/или требуемые операции. Данное утверждение подтверждается, во-первых, мировой медицинской практикой, выраженной, например, в МКБ и (что ещё важнее) конкретном медицинском опыте по всему миру. Во-вторых же, мы можем поглядеть на множество исследований, показывающих, что качество жизни транс*людей с физической дисфорией после медицинского перехода возрастает — это прямой показатель благополучия, демонстрирующий, что данное воздействие оказало именно благотворный эффект.

Наконец, отнюдь не худший способ узнать о позитивности воздействия гормональной терапии на транслюдей — спросить у них самих (что, собственно, и сделали в свойственной им научной манере исследования выше). В транссообществе нет никаких разногласий относительно того, что людям с физической гендерной дисфорией необходим медицинский переход — это подтверждается тысячами и тысячами личных историй.

Если же мы всё же проявим любопытство по поводу причин гендерной дисфории, то сможем выяснить, что популярными являются исследования, показывающие схожесть строения мозга у транс-людей по ряду параметров с цис-людьми того же гендера (то есть, к примеру, у транс-женщины и цис-женщины). Под схожестью строения мозга подразумеваются такие изменяющиеся параметры, как плотность серого и белого вещества и другие (на всякий случай уточню, что нет никаких функциональных или морфологических различий между «мужским» и «женским» мозгом, то есть любые попытки узаконить социальное гендерное неравенство с помощью «отличий» в мозгу являются полной профанацией; в данном же случае речь идёт именно о некоторых числовых соотношениях). Это может объяснять гендерную дисфорию таким образом, что мозг фактически ждёт одних сигналов от тела, а получает другие, что, разумеется, и вызывает тот самый дистресс. Между тем, хочу ещё раз подчеркнуть, что выяснение конкретной научной причины гендерной дисфории — вопрос для учёных. Вопрос же для людей заключается в том, как нам с ней быть. И на него уже получен вполне конкретный ответ, подтверждённый многолетним медицинским опытом.

Жизнь с гендерной дисфорией

Готовясь к написанию этой статьи, я попросила транс*людей рассказать об их физической гендерной дисфории и получила множество ответов. К сожалению, формат не позволяет мне разместить их все, но я благодарна кажд:ой, кто откликнулся. Это огромное доверие, оказанное мне. Я потрясена, как много людей поделились со мной столь личными и болезненными переживаниями. Это невероятно. Спасибо!

Нажмите чтобы развернуть Нажмите чтобы скрыть

Представьте, что вы находитесь во сне. Это чуднóй сон, настолько странный, что вы как будто даже немного понимаете, что спите. Всё слишком бредовое, нелепое для реальности. Вы смотрите на своё плечо и видите, что из него — да, прямо чуть выше руки — торчит плавник. Нелепый, смешной — он неуместен, даже если забыть, что в вашем теле вообще-то плавника быть не должно — торчит себе под странным углом… едва ли им вообще можно грести. Нет, вместе с рыбами вам ловить нечего. Картина эта вызывает ощущение абсолютного сюра: действительно, откуда бы у вас взялся плавник?! Но между тем он есть. Вы даже что-то чувствуете, если прикоснуться к нему. Чувствуете и тепло, и давление, можете испытать боль. Да что там, вы способны им шевелить! Нелепый, чуждый вам плавник на плече, которым всё же можно пошевелить — на этом моменте чувство нереальности и отторжения переходит все границы, и вы просыпаетесь.

А транс*человек с физической дисфорией не просыпается. Такое ощущение «нереальности», удивления относительно частей своего тела — взгляд как бы со стороны, с мыслью «Ну что за нелепая штуковина, откуда же она взялась и какое отношение имеет ко мне?» — является довольно мягким проявлением дисфории. По большому счёту тебе даже не плохо — это нелепица, нереальность. Ты словно в бреду.

Однако негативные последствия у такого состояния есть, поскольку оно фактически является отторжением своего тела — отказом сознания признавать тело своим, чем-то уместным. Если отойти от метафоры, для меня это, например, выглядело так (в прошедшем времени, потому что я уже 9 месяцев на гормональной терапии, и даже с теми далеко не финальными изменениями, которые успели произойти за этот срок, я почти перестала испытывать дисфорию, по крайней мере так ярко, как прежде): вот я подхожу к зеркалу и вижу там парня. «Красивый парень, — думаю я, — Наверное, прикольно было бы таким быть. Жаль, что это не я».
Нелепица, сюр — вот одно из базовых ощущений дисфории.

Половые признаки как раз и ощущаются такими неуместными плавниками, чуждыми и неправильными. Половые признаки как первичные, вроде половых органов, так и вторичные — общее строение тела, вид лица, наличие/отсутствие волос в определённых местах и так далее.
А иногда глядишь в зеркало и видишь, как сквозь черты лица проступают иные, твои настоящие черты. В такие моменты тебе даже нравится собственное лицо.

Есть и другие ощущения, менее приятные.
Ты лежишь на кровати, и тебя выталкивает из тела. Пошевелиться невозможно, потому что ты одновременно внутри, но и смотришь на себя снаружи: тело — это что-то вроде змеиной чешуи, его необходимо содрать, стянуть с себя, выбраться, стряхнуть эту мерзость. Тело жжётся и отказывается тебя принимать, ты — нечто чуждое, вредное, оно пытается выгнать, выталкивает тебя — отторгает, словно ты инородный объект или болезнь.

Постепенно это становится слабее, и тебя уже просто трясёт. Всё более-менее в порядке. До следующего раза.
Отсутствие контакта с телом — это действительно тяжело. Я долго не понимала, почему люди не находят точными мои метафоры про инопланетянина, захватчика, который из мозга управляет телом — но, если бы оно могло, то уничтожило бы его, как отвратительного оккупанта. Дело в том, что люди вокруг меня этого не ощущали.

Вообще-то тело всё же кое-что может сделать в ответ, например не дарить наслаждения, и неважно, о чём мы говорим, о сексе или простых соприкосновениях (разумеется, чем больше часть тела зависима от половых различий, тем сильнее это проявляется, тем сильнее испытываемое отторжение или отвращение). Тело может наказывать тебя болью за любую попытку вступить с ним в контакт. В конце концов, ты попросту учишься игнорировать его, сосредотачиваешь всю себя в сфере идей, придумываешь вселенную, где всё хорошо. Это в лучшем случае. Если у тебя есть склонность к фантазированию и интеллектуальному бегству от реальности. В худшем это наркотики или ментальные проблемы.

Кажется, что отказ от тела и перевод всей своей личности куда-то в плоскость сознания и воображения не так плох. Думаю, здесь даже есть преимущества, поскольку то же самое воображение развивается очень неплохо, однако только теперь (на гормональной терапии) я понимаю, какое же нереальное удовольствие находиться в контакте со своим телом. Это спокойствие, отдых, гармония и счастье. Прочность, наличие основания, заземление — это какие-то базовые вещи, которые нам дарят тела. Ну, конечно же, если у тебя нет гендерной дисфории.

С ощущениями от тела вообще происходят разные штуки: как и было сказано, многие вещи представляются чужеродными. Например, половые органы. Ощущения от них искажаются и не приносят удовольствия. Единственный способ — это обмануть мозг, заставить его поверить, что у тебя другие, нужные органы. И ощущения, которые поступают, идут именно от них. В этом случае удовольствие возможно. (Это мой опыт, транс*люди могут испытывать дисфорию относительно половых органов или не испытывать.)

Не менее интересными являются ощущения, которых вроде как быть не может. Например, я совершенно точно знала, что у меня должна быть грудь и как именно ощущаются прикосновения к ней. И то же самое касательно половых органов. Относительно груди (поскольку теперь она есть) я могу сказать, что ощущения были весьма точные. Сравнить всю эту ситуацию уместно с фантомными болями (эффект при потери части тела, когда эта часть тела неожиданно начинает ощущаться болью, температурой или ещё как-либо: объясняется это тем, что мозг ждёт привычных сигналов — у него есть условная «карта организма», и если реальных сигналов нет, то иногда они как бы просто генерируются импульсами в нейронах) — но в нашем случае части тела никогда и не было, однако мозг всё равно «помнит» её на своей «карте». Я слышала о таких загадочных ощущениях от многих транс*людей; объяснить их можно, если вспомнить об исследованиях, показывающих сходство мозга у транс-людей с цис-людьми того же гендера: в этом случае получается, что мозг действительно «ожидает» сигналов, которые не поступают, но он по-прежнему полагает, что они должны быть.

Как можно понять, вся эта ситуация крайне мешает наслаждаться жизнью и потенциально приводит (на самом деле почти неизбежно — вода камень точит) к ментальным и физиологическим проблемам, ухудшению социальных навыков — мешает взаимодействовать с людьми, профессионально реализовываться, вступать в отношения. Жить с дисфорией очень плохо — как показывает практика, от этого умирают. Процент попыток суицида среди транс*людей крайне высок (статистика, Америка). Разумеется, причиной является не только гендерная дисфория, но и общественное негативное мнение, неприятие со стороны родственников и тому подобное. Но, знаете, если вам постоянно плохо из-за того, что тело устроено неправильно, нет ничего удивительного в мыслях о самоубийстве. Хотя правильным в этой ситуации является построение плана медицинского перехода, который убирает источник дистресса.

Нажмите чтобы развернуть Нажмите чтобы скрыть

Ян. Транс-парень, 16 лет
Моя физическая дисфория — штука сложная, я и сам её не всегда понимаю, в том числе потому что привык игнорировать, не замечать, но об этом чуть позже. По утрам я почти всегда чувствую укол дисфории. Как будто до этого я был вне своего тела, и мне было хорошо и свободно, а тут внезапно помещают обратно. В колючий свитер, который не снять. Он красивый, безусловно, и мог бы мне даже нравиться, не будь я внутри.

Я прохожу мимо зеркала, замечаю вещи, которых не должно быть, и мне хочется спрятаться и не видеть их больше никогда.
Чтобы защищаться от дисфории, я научился терпеть, игнорировать своё тело. С самого детства я сильнее всего ассоциировал с собой своё лицо, а насчёт остального у меня были странные чувства. Когда танцевал, отстранённо наблюдал за своей тенью. Иногда было трудно понять свои ощущения, если что-то болело, я мог игнорировать их довольно долго, например ходил с зубочисткой в стопе около полугода, даже на физкультуре занимался. Когда у меня выросла грудь, я много плакал, сутулился и пытался её прятать. Я не мог спокойно бегать и иногда даже спускаться по лестнице, новые ощущения занимали мысли, мне хотелось, чтобы моё тело стало прежним. Даже сейчас мне кажется странным то, что некоторые дети даже ждут перемен в своём теле и радуются, когда они происходят.

Когда я впервые ощутил дисфорию, понимая, что это дисфория? Я проснулся ночью с диким желанием выпрыгнуть из своей кожи, сознание будто собралось в горячий комок на шее, чуть ниже затылка. Я попил воды, около часа листал ленту, занимая мысли чем угодно, кроме своих ощущений. Думаю, это было спровоцировано тем, что накануне я анализировал свои чувства и связь с телом.

Мне становится очень некомфортно, когда я вижу свои проблематичные части (грудь, гениталии) или такие же чужие, если внезапно бьёт мысль, что у меня есть такое же. Такие мысли одёргивают и будто бьют по рукам.
Иногда без утяжки я могу задеть грудью что-то, прикоснуться к чему-то. И я её чувствую, и уже этого достаточно, чтобы настроение сильно испортилось. Чувство, будто мне налепили что-то, чего я не просил, оно ненужное, оно мешает. Я никак не могу привыкнуть, и мне неприятно вспоминать об этой части тела. Если приходиться обнимать кого-то, я лежу и не двигаюсь, я хочу забыть о своей физической оболочке.

Нажмите чтобы развернуть Нажмите чтобы скрыть

Эмилия. Транс-девушка, 18 лет
Телесная дисфория преследовала меня не всю жизнь. В детстве ты ничего не чувствуешь, у тебя есть тело, и тебе как-то всё равно. Самое худшее началось именно с началом пубертата. В первую очередь я чувствовала дискомфорт из-за волос, которые начали активно расти на теле и лице, голос начал грубеть. Тем не менее основной дискомфорт причиняла (да и причиняет до сих пор... и будет, пока не начну гормональную терапию) комплекция тела. Ты чувствуешь определённое отторжение от своего тела. И дело не в субъективном восприятии красоты, тело, может, и красивое, но оно не совсем моё... это не я. Основные приступы дисфории случаются именно, когда начинаешь (даже бессознательно) сравнивать себя с другими девушками, и понимаешь, что они выглядят так, как я хочу выглядеть. Они соответствуют тому образу, внешнему виду, который я бы хотела иметь.
С волосами абсолютно та же тема. Каждое бритьё лица для меня — отдельный круг ада. Пытаюсь выбрить всё так, чтобы кожа была идеально гладкая, из-за чего почти всегда режусь или ещё чего хуже.

Как чувствуется дисфория? Зависть? Если бы.
Каждое утро как из произведения Кафки «Превращение», если вы понимаете, о чём я.
Сам приступ дисфории лично для меня чувствуется не столько психологически, как даже физически. Чувствуешь тысячи ножей, пронзающих твоё тело, мурашки идут по телу, сердце начинает активно биться и болеть, а тебя резко бросает в холод. Иногда доходит до слёз.

Нижняя дисфория у меня тоже присутствует. Конечно, в дрожь не бросает, истерика не начинается, но возникают ситуации, когда, моясь в душе, «обнаруживаешь» у себя между ног что-то не то. Похожая ситуация есть и при мастурбации, когда хочешь что-нибудь «засунуть» в несуществующее отверстие.
Аналогичную проблему противоречия схемы тела в мозге с, соответственно, самим телом наблюдаю и с грудью, когда ощущаешь, что чего-то всё-таки не хватает здесь.
Дисфория — это очень больно, не пожелаю никому такого. Ненавижу своё тело.

Нажмите чтобы развернуть Нажмите чтобы скрыть

Небинарный человек, пожелавший остаться анонимным
Если бы меня попросили описать, на что похожа гендерная дисфория, я бы сказали, что это похоже на кошмарный сон, в котором с твоим телом происходят ужасные деформации и ты никак не можешь остановить это, только плакать и хотеть проснуться. Я очень дисфоричный человек в целом, и иногда я неделями не принимаю душ и хожу по дому в плотной одежде в жару, потому что, если я случайно увижу отражение в зеркале, у меня случится истерика. Это чувствуется так, как будто твое тело ー это раковая опухоль, ты сидишь внутри него и не знаешь, куда его деть и что с ним делать. Ощущение, как будто твои половые органы, жировая прослойка не в тех местах просто как огромные мерзкие прыщи на здоровом организме. Часто из-за осознания этого меня может начать тошнить. А ещё это провоцирует сильнейшие суицидальные мысли и желание избавиться от своего тела совсем / покалечить его. Я часто закрываю свое лицо маской, и не только потому, что корона и социальная ответственность, — мне противно видеть его таким, какое оно есть, уродливой формы, недостаточно своим. Я прячу руки в карманы, потому что они кажутся мне непропорциональными и отвратительными, как будто кукольными ладошками, которые прикрутили к живому человеку.

Это всё не преследует меня постоянно (есть дни, когда я люблю свое транс-тело), но обычно накрывает в ситуации малейшего стресса. Большая проблема ー голос. Я почти не разговариваю, даже с друзьями, предпочитаю писать, но это полбеды. Когда мне плохо, я стараюсь не дышать слишком громко при ком-либо, не кашлять и не чихать, потому что мне кажется, что это выдает меня.

Я помню, как меня пытались лечить от трансгендерности, что вызвало ужасный дистресс, и на следующий день я валялись в слезах и думали о том, как было бы хорошо, если бы мне как-нибудь отрезало всё лишнее, и лучше бы я остался инвалидом, но без этих наростов, думали, что хотели бы лишиться голоса.
А ещё дисфория всегда влияет на мое физическое самочувствие: у меня может быть жар, может болеть голова (и не только голова), меня может вырвать.

Нажмите чтобы развернуть Нажмите чтобы скрыть

Яна. Транс-девушка, 25 лет
Итак, о моей телесной дисфории.
Рассказ я начну с момента своего полового созревания. До него именно дисфории не было: в самом раннем детстве у меня была какая-то иррациональная уверенность в том, что спустя время я просто автоматически вырасту женщиной, как мама или тётя. Но чем ближе был пубертат, тем понятнее мне становилось, что никакого такого чуда не будет и это так не работает. И где-то лет в 12 я начала медленно превращаться в мужчину.

Знаете, как это ощущалось для меня? Это ощущалось как неуклонно прогрессирующая тяжёлая болезнь, постепенно уродующая меня своими симптомами: огрублением кожи, ломкой голоса, постепенным появлением растительности на лице, отсутствием роста груди и округления тела. Стадия за стадией... вот как у рака: есть первая, вторая, третья, и, наконец, самая страшная — четвёртая стадия. Также и здесь: сначала был лишь небольшой пушок на лице и немного сломался голос, потом эти признаки стали проявляться всё сильнее, и, что было для меня весьма неприятно, — от меня в какой-то момент начало пахнуть... «МУЖЫКОМ».
Всего этого мне крайне не хотелось видеть на себе! Ну как сказать, вообще, я ничего не имею против щетин, мужских фигур и всего такого прочего, мне они даже нравятся. Но для меня естественно, что они где-то не на мне, а на других людях. А когда они на мне, это вызывает прямо-таки сильное отторжение и желание их убрать, стать феминнее.

Вот представьте, что у вас вдруг ни с того ни с сего начнут постепенно расти признаки противоположного пола — например, у вас появится щетина и сломается голос, если вы женщина, или начнёт расти грудь, если вы мужчина. Думаю, что вам будет крайне некомфортно, вы заподозрите, что у вас какое-то заболевание.
Вот примерно так я себя и чувствовала в пубертатном возрасте — как будто у меня какая-то болезнь. Причем мне на полном серьёзе казалось, что в результате, рано или поздно, эта болезнь меня убьёт!

Я пыталась намекать на это ощущение родителям и другим людям, но реакции были двух типов:
1) «Ты чё, совсем е****тый!»
2) «Да это временное, подростковое... пройдёт».

Оба варианта были очень неприятны и обидны для меня, так что я решила от греха подальше молчать. (Но фраза «Это временное, ещё пройдёт» как-то глубоко в меня въелась, и я до последнего надеялась, что это реально временное. Авось в итоге пронесёт... во многом из-за этого я прилично так затянула с переходом).
Но время шло; несмотря на подобные скрытые ощущения, я читала книги, слушала музыку, увлекалась разными штуками — в общем, жила. И дожила до того, что оказалась в теле уже взрослого парня.
И знаете, я долго пыталась придумать какую-то метафору, которая была бы абсолютно понятной «жизой» для обычных людей без гендерной дисфории, но которая была бы максимально близка к тому, что испытываю я, будучи уже несколько лет в теле взрослого парня. И, кажется, я нашла немного похожую метафору!
Это — нелюбимая работа. Жиза не только для людей без гендерной дисфории, но и немного для меня, например.
Представьте, что вы по каким-то жизненным обстоятельствам вынуждены ходить на работу, которая вам не нравится ну никак, она вам абсолютно отвратительна. При этом вы вроде бы ничего и не имеете против тех занятий, которыми надо заниматься на этой работе, вроде бы ничего против людей, задействованных на этой работе, тоже не имеете — но лично в своей жизни эту работу вы ненавидите, потому что это, ну, НЕ ВАШЕ. Вы и сами не понимаете, почему это не ваше, как так вышло, что именно вам именно эта деятельность внушает такое отвращение.

Но выбора нет, приходится работать на этой работе, чтобы не стать бомжом: ибо все остальные доступные работы либо копеечные, либо тебя туда не берут.
Вот точно так же мне в тягость была нелюбимая работа по существованию в теле парня и по поддерживанию жизнедеятельности этого тела. Вы бы стали трудиться на все 100% на нелюбимой работе, стали бы вкладывать душу в её продукцию? Скорее всего, не стали бы, скорее всего, вы бы опаздывали на неё каждый день минимум на час, вечером старались бы убежать поскорее, а рабочий процесс, пусть неосознанно, но саботировали: там недоделали, тут махнули рукой, а здесь — наоборот, слишком точно по инструкции сделали, чтобы издевательски застопорить процесс.

Вот так же и я, опечаленная тем, что мне пришлось жить в маскулинном теле, как будто вела саботаж против него: забивала на проблемы со здоровьем и внешностью, вела нездоровый образ жизни по части питания и даже употребляла алкоголь. А какой был смысл делать это тело лучше? Ведь все результаты этой работы над собой всё равно отчуждит от меня этот парень, имя которого стоит в моих документах — ладно ещё, что он их у меня просто отнял бы себе, но он отнимет их в никуда, поскольку этого «парня» нет и никогда не существовало, он просто мираж, конструкт, созданный для общества, он — всего лишь моя надоевшая роль в ИРЛ-театре. Его нет на самом деле, существую лишь одна я.

И каждый раз, когда я подходила к зеркалу и смотрела на этого «парня», я понимала, что я СЕБЯ НЕ ЛЮБЛЮ: щетина, голос, кадык, заметные надбровки, широкие скулы, острые углы подбородка, широкие плечи (с ними уже и вовсе, видимо, ничего не поделать), низкая талия, плоская грудь — всё это я до ужаса ненавидела, да и продолжаю ненавидеть, честно говоря.

Более того, я не просто не люблю себя в таком виде — я в принципе не могу себя полюбить, поскольку это — не я. А для того чтобы полюбить себя — нужно сначала собой стать. В моём случае — стать феминнее. И стоило мне хотя бы попытаться сделать из тела этого парня что-то более феминное перед зеркалом — так сразу, как по мановению волшебной палочки, просыпалась любовь к СЕБЕ. Даже не верится: неужели это так просто? Неужели всего лишь один «косяк» моей жизни, заставляющий меня страдать, — это то, что я родилась в теле другого пола? «Косяк» этот жутко хотелось исправить — любовь к себе в женском образе, просыпающаяся даже от попыток простого переодевания, явно того стоила.

Можно ли «вылечить» это состояние? Я вижу лишь два пути: либо стать такой, какой ты себя ощущаешь, либо стать овощем, забывшись от всего. И если не идти по первому пути — ты автоматически пойдёшь по второму. Как несколько лет шла и я, пытаясь уйти от дисфории в работу. А оставшееся время потихоньку проспиртовывать. И помощь извне для меня может быть только в виде ускорения либо первого сценария, либо второго — сделать какую-нибудь лоботомию, чтобы я просто легла безвольным овощем и больше никогда ни о чём не страдала. Третьего не дано, и перспективы для полноценной жизни в мужском теле я не вижу.

Источник: Софья Хокк

  • ?Anonymous

  • Сообщение #5

Дисфория в сексуальной жизни и 4 способа с ней справиться

Дисфория в любом контексте — вещь неприятная. А уж в постели, где обычно предполагается взаимодействие с частями тела, которые чаще всего её и вызывают, возникает ощущение, что спрятаться совсем некуда.

Первый шаг — определить, какие именно мысли и чувства убивают возбуждение. Возможно, вы привыкли отстраняться от ощущений тела, чтобы справиться с дисфорией, поэтому необходимость сосредоточиться на неприятном может испугать. Попробуйте сделать это в безопасной обстановке: хотя бы ненадолго поймайте одну мысль, какое-либо ощущение, и вам уже будет с чем работать.

Второй шаг — постепенно постараться сгладить как можно больше вещей, вызывающих дискомфорт. Вот несколько вариантов, как сделать это.

1. Внешние изменения

Удаление волос, макияж, новое бельё, утяжка, протезы — варианты можно перечислять бесконечно. Если вы пока не знаете, что именно позволяет вам чувствовать себя уверенно, это отличный повод поэкспериментировать. В идеале мы все стремимся к тому, чтобы чувствовать себя уверенно со своим телом, какое оно есть, но на начальном этапе будем использовать все доступные нам средства.

2. Выбор определённой роли

Люди любого гендера могут играть в постели любую комфортную им роль, но мы выросли в мире, полном стереотипов. И сейчас это нам на руку. Для «проникающей» роли пригодится страпон, вибратор или просто руки. Кончики пальцев могут быть очень чувствительными, многие люди даже могут испытывать оргазмы, используя их для стимуляции. Можно также попробовать поместить ладонь на собственную вульву и попросить партнёра пососать ваши пальцы или совершать ртом поступательные движения, тогда вибрация будет передаваться на более чувствительные места.

В «принимающей» роли совсем не обязательно проникновение, предложите партнёру раббинг (трение гениталиями о тело партнёра) или любую другую интересующую вас внешнюю стимуляцию. Вы не обязаны «меняться ролями», просто заранее предупредите вторую сторону, чего именно вам хочется. В моей жизни был период, когда меня интересовали исключительно доминирование и активная роль, я никогда не раздевалась до конца, а после секса шла домой мастурбировать.

Кстати, о мастурбации: использование секс-игрушек даёт возможность не касаться гениталий. Достаточно приложить к ним вибратор — и можно не думать о том, как они выглядят.

3. Гендерно окрашенные слова

Только вы решаете, как ваши части тела должны называться! Вы можете наречь свой «член» — клитором или пальцы — членом, попросить называть свои гениталии только в женском/мужском роде или, наоборот, не использовать гендерированные слова, выбрать в качестве названия любое существующее слово, придумать новое. Также вы имеете полное право попросить не замечать какие-то отдельные области тела, не касаться их и не называть.

4. Смена фокуса

Вот он, момент, когда очень нужно сосредоточиться, а дисфория тут как тут. Но вы твёрдо намерены получить удовольствие, так что же делать? «Постараться не думать» обычно имеет обратный эффект, поэтому первым делом честно себе признаемся, что эти чувства существуют. Заготовьте ответы своим дисфоричным мыслям: можно как мантру повторять «я выгляжу маскулинно/феминно» или «гениталии не определяют мой гендер». Попробуйте сосредоточиться на дыхании, приятных ощущениях, на чём-то, что вас возбуждает (запахе партнёра, собственных стонах). Если не пугает боль, попросите вас укусить, потянуть за волосы.

Самое главное — не бойтесь делиться переживаниями с партнёром. Если вы чувствуете, что не справляетесь с дисфорией, всегда можно сказать «нет» или вовсе остановиться.

Дисфория мешает наслаждаться своей сексуальностью, а все советы вызывают у вас только негативные чувства? Отложите обдумывание этой темы на другой день или даже месяц. Отношение к телу может меняться даже при отсутствии каких-то внешних изменений. Возможно, всё, что вам нужно — это немного подождать.

Источник: Килькот 18+

  • ?Anonymous

  • Сообщение #6

Дисфория после перехода (личный опыт)

Казалось бы, начать ГТ или сделать операции — это была моя мечта. И я её смог осуществить. Но не всё прошло так гладко.

По логике, я должен был бы радоваться всем признакам маскулинности, которые мне дала ГТ, — ведь я всегда хотел иметь то, что имеют все остальные мужчины. И, скорее всего, «трушные» килькоты начали бы кидать в меня тапками и говорить, что я не настоящий килькот, раз не доволен абсолютно всеми эффектами от ГТ. Например, раньше я почти не потел никогда, а после приема тестостерона интенсивность потоотделения возросла в разы. Рад ли я был тому, что теперь приходится гораздо чаще стирать вещи и пользоваться ядрёными антиперспирантами? Конечно, нет. Или увеличение растительности на лице и всём остальном теле. До этого я не был особо волосат, но на ГТ у меня, конечно же, начался рост волос на подбородке и по всему остальному телу. Я предпочитаю гладкое лицо и минимум растительности на теле, поэтому этот эффект тоже меня не порадовал. Нет, я ни разу не пожалел о том, что сделал перекот или начал ГТ. Но первое время у меня даже была легкая дисфория от того, как начало меняться моё тело в некоторых аспектах. Но от ГТ я, конечно же, получил больше плюсов, чем минусов, поэтому меня в целом всё устраивает.

После того как я сделал мастэктомию, я тоже первое время не мог привыкнуть к тому, как теперь выглядит моя грудная клетка. И, казалось бы, надо скакать от счастья, что теперь на ней ничего не болтается, однако первое время я чувствовал, как будто это не моя часть тела. Мне не «не нравилось» и не «нравилось» то, что у меня есть, мне было жутко непривычно и странно видеть себя так. Хотя я долгие годы мечтал избавиться от молочных желёз. Сейчас после операции прошёл почти год и я в целом привык к своему отражению в зеркале, хотя до сих пор иногда удивляюсь, что это я так выгляжу.

В общем, я сделал вывод, что чтобы привыкнуть к новому себе, нужно время. Особенно если вы человек, который нелегко воспринимает новшества. Поэтому, я думаю, это нормально, если с непривычки вы слегка в шоке от того, что с вами произошло. Это не значит, что вы какой-то не такой или совершили ошибку. Все люди разные. Кто-то, увидев нового себя, начнёт безумно радоваться, что теперь у него всё так, как он хочет, а кто-то, у кого другая психическая конституция, медленнее привыкнет к изменениям, даже если он долгие годы их желал. Как вашему телу нужно время на перестройку, так и вашей психике, чтобы привыкнуть к новым реалиям. И иногда телесные перестройки опережают психические, поэтому поначалу может возникнуть чувство, что что-то пошло не так. Дайте себе время привыкнуть к изменениям и принять новые аспекты своей телесности.

Источник: Килькот 18+

2 месяца спустя

  • ?Anonymous

  • Сообщение #7

ДИСФОРИЯ? ДИССОЦИАЦИЯ? ПОИСК ПОМОЩИ?

Слава — о личном опыте самоосознания, ментальных особенностях и важности доверия

По правде говоря, я никогда не обращался к специалистам: в нашей деревне о необходимости сопровождения и не слышали, а ехать «в города» было не на что. Впрочем, главная причина была в другом: всё, что со мной происходило, относили — окружающие и я сам — в категорию фантазий. Потому я просто привык к тому, что со мной происходит, и никаких диагнозов мне поставлено не было, и весь тот опыт, о котором я расскажу, — мои личные наблюдения и предположения.

Не могу сказать точно, когда появилось ощущение чужеродности собственного тела, которое начало восприниматься как оболочка, механизм, космический корабль для моего сознания. Моё тело, в отличие от разума, виделось мне чем-то несущественным, что подкреплялось не только собственными ощущениями, но душеспасительными разговорами про жизнь вечную и Геенну. Я не любил своё тело: оно вечно сбоило и было… не моим. Это был не тот космический корабль. Я даже не всегда мог чувствовать его, понимать, в какой позе нахожусь, координировать друг с другом отдельные его части. Я до сих пор не умею точно определять, будет ли какая-то одежда удобной для меня или после пары раз мне придётся вернуть её или передать в секонд-хэнд. Я могу натереть кожу до крови или удариться и не заметить этого, потому что не возникло никаких ощущений. Я до сих пор и в своём теле, тестируя его, и вне него, наблюдая со стороны.

Я был наблюдателем, и иногда изображение становилось размытым, звуки становились приглушённее, тонули в вязком воздухе, и я, находясь где-то за стёклами очков, фиксировал происходящее, будто прибор, не утруждаясь интерпретацией смыслов. Это было прекрасное ощущение одиночества, оторванности и свободы, которым я искренне наслаждался.

Впрочем, наслаждение — это констатация факта, поскольку в большинстве моих воспоминаниях нет эмоций и полноразмерных картин, лишь текстовые отчёты и детали: ткань сетчатого платья в крупный синий горох или покрытое голубой краской старое дерево забора с щербинами. Большую часть воспоминаний — даже совсем недавних — смыло, а оставшиеся можно найти разве что по созданным нитям от чужих вопросов и материальных артефактов. И сны, в противоположность этому совершенно реальные, пусть и не по сюжету, со светом, ощущениями, текстурами, звуками. Я не раз и не два задавался вопросами: проснулся ли я или же продолжаю спать? Даже сейчас, когда мои пальцы нажимают на клавиши, я не вполне уверен, что это происходит на самом деле. Все эти ощущения легли в основу неоконченного пока рассказа о бесконечных пробуждениях людей — и не только — и попытках отделить грёзы от яви; с точки зрения творчества, это, несомненно, полезный опыт.

С ранних лет я задаюсь вопросами: кто я есть? есть ли я? где, когда и как я есть? — и не уверен, что смогу поставить точку в этих поисках. Кто-нибудь наверняка сказал бы, что как только я разберусь с этим, исчезнет, словно сон, и моя трансгендерность; однако я уверен, что полностью одно и то же. Даже если моё тело — инструмент или сосуд, то оно не соответствует тому, что должно (?) быть. С трудом могу представить, что занимаюсь с кем-то сексом в своём текущем теле, настолько это… неестественно? стыдно? болезненно? Покажется ли кому-то смешным, что в эротических фантазиях у меня мужское тело, а женское — будто купленная в детстве мамой одежда: хоть и можно носить, но стрёмно, а альтернативы всё равно не предвидится? Взгляд в зеркало — вот оно, с чем тебе придётся мириться, так что просто выкрась волосы поярче и не забудь про аксессуар-улыбку.

«Это всё твои фантазии, прекрати витать в облаках и вернись в реальную жизнь», — я слышал подобное постоянно. Многое видится окружающим совершенно несерьёзным, надуманным, однако если бы они осознали, что подобное не шутки, не превратилось бы «это лишь фантазии» в «это должно пройти после таких-то процедур»? Как отреагировала бы моя семья, поделись я с ними своим беспокойством? Заставили бы меня носить юбки и платья, которые я не переношу? Назначили бы епитимью и наказали ежедневно читать энное количество молитв? Отправили бы на лечение? Не знаю, ведь я никогда не говорил о своих тревогах, потому что никто бы не понял. Разве мог бы кто-то найти решение, если не смог найти его я?

Чем меньше доверия, тем больше растерянности, тем тяжелее груз собственных мыслей и эмоций. Стигматизация трансперсон не приведёт к тому, что они внезапно исчезнут сами собой (точнее, могут исчезнуть, но в другом, совсем не хорошем смысле), а необходимая информация — не пропаганда, не будь которой, всё стало бы замечательно, пристойно и цисгендерно. Мы не проблемны сами по себе, мы не приносим больше проблем, чем остальные, и наши проблемы — от того, что оными считают нас; и, как бы печально это ни звучало, от проблем принято отмахиваться, а не говорить о них.

«Я чувствую себя как-то странно», «Мне нужна поддержка», «Пожалуйста, послушайте, что я думаю», — были ли изменения во мне следствием того, что я не смог произнести эти слова (не будем врать хотя бы тут, я до сих пор не решаюсь их произнести, не имея положительного опыта)? Сколько ещё людей находится в такой же ситуации, чтобы «большинство» поддерживало видимость уютного понятного ему мирка? Чего я хочу и какой цели добиваюсь, рассказывая о своём опыте? Я до сих пор не могу найти чётких ответов, однако если кто-нибудь после этого сможет быть собой и сможет продолжить жить в этом мире, разве одно это не станет доказательством моего существования здесь?

Источник: Т-Действие

  • ?Anonymous

  • Сообщение #8

ГАГТ предотвращает суицид у подростков

Результаты небольшого проспективного когортного исследования https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8881768/ свидетельствуют, что использование блокаторов пубертата и последующее начало гормональной терапии у трансгендерных и небинарных подростков снижает частоту депрессивных расстройств на 60%. При этом суицидальные мысли, самоповреждающее (селфхарм) и суицидальное поведение стали менее выраженными или исчезли у 73% молодых людей.

Из принявших участие в исследовании 104 человек в возрасте от 13 до 20 лет треть людей не смогли начать гендерно-аффирмативную терапию за год наблюдения.Это в целом коррелирует с тем количеством пациентов, у которых не улучшилось самочувствие и не исчезло суицидальное поведение.

Авторы работы отмечают https://www.medpagetoday.com/psychiatry/depression/97371?trw=no , что недавняя волна законодательных инициатив в США, ограничивающих доступ молодых людей к гендерно-аффирмативным процедурам, может иметь серьёзные негативные последствия для благополучия молодёжи. Они считают, что необходимо антидискриминационное законодательство в отношении трансгендерных и небинарных подростков, а также должны быть преодолены барьеры, затрудняющие доступ к медицинской помощи со стороны медицинской системы и страховых компаний.

Источник: Т-Действие

месяц спустя

  • ?Anonymous

  • Сообщение #9

Лев, колдунья и неволшебный шкаф

Нет, речь пойдёт не о волшебной стране Нарнии, а о нашей суровой реальности. Иногда очень хочется, чтобы она больше напоминала сказку, где добро точно победит зло, а труды героев вознаградятся, что в настоящем случается далеко не всегда, но мы определённо можем проводить параллели. Например, сегодня в роли бессердечной колдуньи выступит одно из самых неприятных чувств, с которым суждено столкнуться транслюдям, — гендерная дисфория. И, забравшись с ней в шкаф, ничего хорошего обычно не получается, потому что наши платяные шкафы — самые обычные, и, оставшись один на один со своими проблемами, чаще всего мы только усугубляем ситуацию. Однако бывают случаи, когда только на себя и приходится рассчитывать, и с дисфорией это не редкость. Можем ли мы, оказавшись в неравном бою с дисфорией один на один, победить? И что станет нашим всесильным львом, который подставит плечо и поможет справиться со своими чувствами? Попробуем разобраться.

Нежеланный и нежданный гость

Гендерную дисфорию никто к себе не приглашает и не радуется её приходу, а она всё равно врывается в нашу жизнь и диктует свои порядки. Прямо скажем, не любят её совершенно заслуженно: она не делает ничего, из-за чего могла бы вызвать у нас симпатию. Но что же конкретно она собой представляет?

Определение гендерной дисфории запросто можно найти в интернете. Например, определение из старой доброй «Википедии» следующее: «Гендерная дисфория — дистресс, который человек испытывает из-за несовпадения между своей гендерной идентичностью и полом, приписанным при рождении».

Подобных легко найти ещё множество. Как любое явление, которое связано с чувствами непосредственно, каждый человек испытывает гендерную дисфорию по-разному и описывает её по-своему. Недавно проведённый в наших социальных сетях опрос про дисфорию дал возможность сообществу высказаться на эту животрепещущую тему. Первый вопрос, который был задан респондентам, — «Как бы вы описали гендерную дисфорию?» Мы получили целую стопку ответов, и, что ожидаемо, очень разных. Тем не менее в них просматриваются и общие черты.

Самые частые слова, которые употреблялись при определении гендерной дисфории, — это «боль», «дискомфорт», «несоответствие» (внутреннего и внешнего), «неправильность / ощущение неправильности». Наиболее ёмким ответом, пожалуй, было краткое «мразь». Неоднократно респонденты описывали симптомы деперсонализации — оговорюсь, что я не специалист в области психологии и понимаю этот термин на обывательском уровне и «эмпирически», а не в профессиональном ключе. Если кратко: деперсонализация — ощущение, что «я не я», сложности в самовосприятии. Неудивительно, что транслюди сталкиваются с ним с завидной регулярностью.

Отторжение своего тела, отрицание себя, отвращение, ненависть — набор, который нас расщепляет и заставляет переживать целые бури. Наши чувства направлены на нас самих, потому закономерно, что некоторые отметили невозможность любить себя и ощущение собственной неполноценности. Когда ты «заложник своего тела», жить в мире с собой сложно. Когда приходит зависть к другим, тем, которые имеют желаемое тело и социализацию, жить в мире с остальными тоже неважно получается.

Дисфория горит в груди испепеляющем огнём, мучает, заставляет испытывать страдания. В конце концов мы рискуем оказаться в крайней точке. Некоторые члены сообщества, принявшие участие в опросе, рассказали о желании исчезнуть, не существовать вовсе. К сожалению, таких ответов мы получили не один и не два. А всё потому, что гендерная дисфория — это правда серьёзно. Она может выражаться менее ярко и приходить «волнами», а может преследовать практически постоянно и не давать продохнуть. Любая гендерная дисфория — настоящая, не надуманная, требующая внимания, потому как «просто не замечать», закрыв шкаф поплотнее, не получается. Картина вырисовывается не слишком весёлая, верно?

Вот она — дисфория. Стоит, красивая (совсем нет), на пороге, в дверях топтаться не собирается, заходит и располагается с комфортом. Сразу чувствует себя как дома, и намёки, что пора бы съехать, совершенно не понимает. И она — это все те чувства, которые я упомянул выше, а точнее те, о которых вы рассказали, и те, о которых я не написал и о которых вы не рассказали. Варимся мы все в этом супе, по мере сил подёргивая конечностями, и думаем, что не должно быть так. Ну можно же как-то выгнать злую колдунью из нашего уютного мира, чтобы воцарились гармония и красота?

И тут приходит лев... приходит ли?

Спасательный круг на другой части океана

Для значительной части транс-сообщества ответ на вопрос «Что помогает справиться с дисфорией?» очевиден. Конечно, трансгендерный переход. Наш прекрасный лев, который помогает наконец ощутить себя в своём теле и показать окружающим, кто мы на самом деле. Я ни в коем случае не собираюсь разубеждать людей, придерживающихся этой позиции, или отговаривать тех, кто только думает о переходе, заваливая их глупостями вроде «и так нормально», «это этап, который надо пережить», «перебеситесь» и прочими обесценивающими фразами разной степени мракобесия. Без перехода полное избавление от гендерной дисфории и правда представить сложно. Другой вопрос — что включает в себя транспереход, где он заканчивается и точно ли дисфория после этого исчезает по щелчку пальцев. Но это интересные темы для других разговоров. Сейчас же сосредоточимся на занимательной статистике, которую удалось собрать также благодаря вашим ответам.

59,7% транс-респондентов сообщили, что не обращались для борьбы с гендерной дисфорией к врачам и психологам. Причины разные: как нежелание это делать, так и невозможность. Остальные опрошенные прибегали к помощи специалистов, однако опыт у всех был разный. Только 11,1% людей характеризуют его как положительный и отмечают существенное улучшение самочувствия, 9,7% отзываются о нём как об исключительно отрицательном.

Не менее (если не более) важно посмотреть на статистику обращений за помощью к близким людям — друзьям и родственникам. Не всем транслюдям может потребоваться вмешательство специалистов, а вот принятие и понимание со стороны своего окружения, пожалуй, важнейший аспект в жизни любого человека. В этой сфере мы видим более позитивные цифры: 29,2% опрошенных смогли рассказать близким, что ощущают дисфорию, и встретили реакцию, которая им помогла. 27,8% транслюдей остались не до конца удовлетворены взаимодействием с близкими, а вот 12,5% описывают этот опыт как абсолютно отрицательный. Хочется только выразить моральную поддержку: по крайней мере, вы попробовали! Итого у нас получается 69,5% человек, которые доверились близким людям в вопросе гендерной дисфории. Что с остальными 30,5% наших респондентов? Они не могут или не хотят рассказывать о себе. А значит, как минимум 30,5% персон из сообщества, решивших поговорить с нами о дисфории, оказались с ней лицом к лицу без какой-либо поддержки.

Трансгендерный переход, может, и спасательный круг. Только закинули его так далеко, что внушительной части русскоязычного сообщества до него ещё плыть и плыть.

Причины, почему транслюди не делают переход, могут быть самыми разными. Кто-то не чувствует надёжного подспорья и боится оказаться в изоляции или же столкнуться с агрессией и насилием. Кто-то не может позволить себе переход по финансовым причинам или по состоянию здоровья. Кто-то вообще не понимает, чего он хочет от этой жизни, и если бы мы с вами сейчас сидели в аудитории, то на меня, как в известном меме, следовало бы обернуться. Привет всем непонимающим, когда-нибудь мы точно что-нибудь поймём! В общем, причин много, но, когда объясняешь их дисфории, она почему-то не соглашается отчалить и оставить вас в покое. А жизнь, как любят напоминать в удушающе позитивных мотивационных постах, одна, здесь и сейчас, нужно ею наслаждаться, каждый день жить как последний и так далее по списку. Если что-то подобное поднимает ваш боевой дух, это прекрасно, но меня, как и ещё кучку печальных пессимистов, такие высказывания ещё сильнее удручают. Однако порадоваться и облегчить себе существование определённо хочется нам всем. Поэтому давайте постараемся разобраться, что может помочь если не выкинуть отравляющую дисфорию из своей жизни, так хотя бы не ставить её в центр всего и подарить себе побольше счастливых моментов.

Преисполняемся в своём сознании

Итак, что мы имеем: злая колдунья сидит на своём троне, лев где-то затерялся, а мы в своём совсем не волшебном платяном шкафу. Ну, шкаф так шкаф, может, и тесновато, но всё же есть где развернуться. Постараемся выжать всё до последней капли из ситуации и подумаем, что можно сделать, если прокричать всему миру о том, кто ты есть, пока не получается. Большинство поучаствовавших в опросе трансперсон написали различные способы бороться с дисфорией в таких условиях.

  1. Смена имиджа

Я бы не простила себе, если бы шутка «раз сидишь в шкафу — заодно смени гардероб» не прозвучала. Простите меня за это. Речь пойдёт не только об одежде, но и об образе в целом. О стремлении максимально подогнать свою внешность к своему внутреннему состоянию сообщила большая часть опрошенных. Оно и понятно: «тело» и «душа» должны соответствовать друг другу, и различные внешние атрибуты помогают этого добиться. Волосы, аксессуары, утяжки, макияж, обувь, татуировки, пирсинг и, само собой, одежда — то, что позволяет нам быть собой.

Без как минимум социального перехода выглядеть «собой» может быть затруднительно. Некоторые транслюди писали о своём опыте подыскивать гендерно-нейтральный образ или же вещи приписанного пола, которые по-настоящему нравятся, — тогда им неважно, как идентифицирует их окружающие, им просто поднимает настроение красивая одежда.

Если предстать перед обществом в своём лучшем образе не получается, можно избежать этого вовсе, одевшись так, как нравится, наедине с собой. Ощущение собственной красоты, пусть даже никто больше этого не увидит, может оказаться действенным способом выгнать гендерную дисфорию.

Ещё одна небольшая деталь — выбирать средства личной гигиены и всякие мелочи для соответствующего вам гендера. Не стоит пренебрегать такими, казалось бы, незначительными вещами — с нами поделились, что все приёмы хороши.

  1. Самоанализ

Гендерная исфория — чувство разрушительное, и не поддаться ему, уйдя в ненависть к себе и отрицание, очень сложно. Однако в этом случае труды вознаграждаются. Многие респонденты указали на необходимость выстроить внутренний диалог и научиться говорить с собой, когда плохо.

Задавать себе вопросы, например «Что я чувствую?», «Что вызвало дисфорию сейчас?», «Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?», и поработать психологом для самого себя — это отличный способ лучше себя узнать. Наши эмоции, пусть даже отрицательные, всё равно наши, они наша часть, спрятаться от них не получится, а вот примириться с ними — вполне. Принять, что дисфория существует, и не бояться рассуждать о своих чувствах — важный шаг к принятию себя в целом. Радостно знать, что у части сообщества через беседы с собой и со своим отражением проросло ценное ощущение собственной значимости.

  1. «Правильное» общение

Мы социальные существа, и то, как к нам обращаются другие люди, во многом определяет, как мы сами ощущаем себя. Употребление подходящего имени и нужного местоимения — один из самых популярных ответов. Если вокруг нет людей, с которыми можно было бы говорить «без масок», подходит общение в интернете. Там представляться не данным при рождении именем и не отыгрывать предписанный пол гораздо проще. Если новые знакомые обращаются к вам правильно, создаётся комфортная среда, где справляться с дисфорией бывает не так тяжело.

Интернет предлагает неограниченные возможности в плане общения, и с помощью него не составит труда найти близких по духу людей. Мы получили немало подтверждений, что взаимодействие с сообществом, бережные разговоры и волонтёрская работа в том числе способны сильно помочь транслюдям, оставшимся без поддержки близких.

  1. Информация

Информация о людях, тоже переживающих или переживших гендерную дисфорию и транспереход, вдохновляет и помогает держаться на плаву. Возвращаясь к прошлому пункту — существа мы социальные, и по опросу стало ясно, что чувство общности, ощущение, что ты не в одиночестве, нельзя переоценить. Чем больше вокруг репрезентации трансгендерных людей в виде статей, книг, блогов, видео, фильмов, сериалов, игр и так далее, тем лучше.

  1. Вижу цель — не вижу препятствий

Та часть сообщества, которая точно определилась, что переход необходим, напомнила о важности ставить себе цели. Если знаешь, чего хочешь, осталось только найти средства к осуществлению своих желаний. Не буду говорить, что это просто, но наличие плана и напоминание себе, что часть пути уже пройдена, неплохо поддерживает, когда моральные силы истощаются. Откладывать деньги на переход, не забывать об изменениях в лучшую сторону, которые уже произошли, и не сомневаться, что с каждым днём становишься всё ближе к желаемому — чем не способ задушить дисфорию, когда она снова припирает к стенке? Записывать свои успехи или вести личный дневник тоже может быть полезно.

  1. Другие миры

До чего приятно было читать, насколько творческие люди вокруг нас! Пишут, рисуют, фотографируют, танцуют, занимаются косплеем — настоящее раздолье. Стоит признать, что реальность не всегда уютна и доброжелательна, а полное принятие себя — процесс трудоёмкий, потому сбегание в другие миры, окунание с головой в жизнь выдуманных персонажей, разгул фантазии и просто сосредоточенность на любимом деле — это не плохо, если не забываешь возвращаться в реальность. Многие транслюди сообщили, что их хобби сильно их поддерживают. Выражение себя через творчество — дело крайне терапевтическое.

Когда мы не творим сами, увлекательным приключением будет вовлечься в уже придуманную кем-то историю. Чтение книг, компьютерные игры, прослушивание музыки — полезные действия, которые помогают почувствовать себя комфортно немалому количеству людей.

  1. Движение

Спорт — надёжный источник положительных эмоций, позволяющий «проветрить голову». О спасительной физической активности и для того, чтобы сбросить ментальное напряжение, и для того, чтобы поддержать здоровье и больше нравиться себе, писали неоднократно. Учитывая великое разнообразие видов спорта, найти что-то по душе может практически каждый.

Если спорт по каким-либо причинам не подходит, можно заменить его обыкновенными прогулками. Как указывали респонденты, вполне помогает почистить ненужные мысли и немного выдохнуть.

  1. Отвлечься

«Отвлечься» — широкое понятие, в которые входят и два предыдущих пункта, но их чаще всего упоминали, потому они были выделены отдельно. Переключиться на любую другую деятельность, когда становится плохо, — для многих именно это оказалось способом борьбы с гендерной дисфорией. Часто писали о том, чтобы с головой уйти в работу или учёбу. Звучит полезно, но и немного опасно: от дисфории, может, выручит, но повстречаться со стрессом от переработок или нервным истощением довольно неприятно. В остальном же заняться йогой, или дачей, или философией, или освоить медитацию, или сделать что-либо своими руками — хорошие варианты для того, чтобы временно отойти от внутренних переживаний и отдохнуть.

  1. Спрятаться

Пришли сообщения и про попытки спрятать своё тело, не смотреть на него, принимать душ в одежде, избегать любых соприкосновений. Если это помогает некоторым персонам, например, продержаться до перехода — значит, и этот способ должен быть здесь. Любой опыт важен и ценен. Просто понадеюсь, что все транслюди когда-нибудь посмотрят в зеркало с любовью.

  1. Позволить себе просто быть

В этом пункте нет ничего полезного. Здесь мы не анализируем свои эмоции, не меняем свою жизнь, не ищем лучшую версию себя, не создаём что-то красивое, не заводим новых друзей и не делаем ничего продуктивного. Здесь мы просто существуем и позволяем себе это существование.

Персоны в нашем опроснике говорят, что много спят, курят, берут побольше вкусной еды и съедают её в гордом одиночестве, завернувшись в плед, пьют алкоголь, делают импульсивные покупки, запираются дома и не бегут в общество с распростёртыми объятиями. И очень хочется сказать, что это тоже абсолютно нормально.

В этом пункте нет ничего полезного, но только на первый взгляд. Нам всем иногда бывает нужна перезарядка — кому-то чаще, кому-то реже. Если сейчас у вас нет сил бороться с дисфорией и вы не видите других вариантов, кроме как заесть отрицательные эмоции, залипнув в глупые видео на «Ютубе», или лечь спать часов на двенадцать — это окей, так бывает. Наверное, не стоит заедать их каждый раз или спать вместо важных дел, как и злоупотреблять спиртным, курением, закрываться ото всех и прочее, но периодически себе нужно позволить слабость. Пожалуй, главное — это помнить, что вы не одни, и, если вы чувствуете, что вы не справляетесь и вам нужна помощь, вы можете обратиться за помощью.

Именно на этой ноте хотелось бы закончить получившийся благодаря вашим ответам список.

Подводим итоги

Такие у нас транслюди — сознательные, ищущие себя, творческие, спортивные, сомневающиеся, уставшие, с чувством юмора, отчаявшиеся, но не утратившие надежду, и не боящиеся на всё забить и дать себе отдохнуть. А ещё любящие своих животных. Да, мне особенно понравился следующий ответ: «Я вспоминаю про своего кота: он любит меня любым, и что он будет делать, если меня не станет?» И правда — наши животные любят нас любыми и в целом очень славные создания. Мне тоже нравится о них думать, советую всем попробовать с ними подружиться.

Уйдёт ли дисфория навсегда, если собраться в один момент и выполнить все пункты из статьи по порядку? Этого, конечно, никто не пообещает. Было получено довольно много ответов, что, кроме перехода, ничто не помогает по-настоящему. Возможно, это правда, но это не отменяет того, что мы должны говорить о разных методах справляться с дисфорией. Как минимум для тех персон, для которых переход по каким-либо причинам недоступен — в данный момент или вообще.

Гендерная дисфория может не исчезнуть насовсем на протяжении всей жизни, но можно принять её и научиться с ней сосуществовать. Некоторые ответы были весьма глубоки: люди относятся к ней, а значит, и к себе, с пониманием, ищут положительные стороны, принимают, что это часть жизни, но концентрируются на других вещах, не давая отрицательным эмоциям захватить себя целиком. Может, дисфория совсем и не злая колдунья, кто знает?

В конце хочу поблагодарить всех персон, поучаствовавших в опросе. Ваши ответы были интересны и весомы, и мне было одновременно больно и вдохновляюще их читать. Я надеюсь, что нас всех, кем бы ни были и как бы себя сейчас ни чувствовали, ждёт в будущем (вот бы ближайшем) что-то хорошее.

Источник: Килькот 18+

11 дней спустя

  • ?Anonymous

  • Сообщение #10

Дисфория в сексуальной жизни и 4 способа с ней справиться

Дисфория в любом контексте — вещь неприятная. А уж в постели, где обычно предполагается взаимодействие с частями тела, которые чаще всего её и вызывают, возникает ощущение, что спрятаться совсем некуда.

Первый шаг — определить, какие именно мысли и чувства убивают возбуждение. Возможно, вы привыкли отстраняться от ощущений тела, чтобы справиться с дисфорией, поэтому необходимость сосредоточиться на неприятном может испугать. Попробуйте сделать это в безопасной обстановке: хотя бы ненадолго поймайте одну мысль, какое-либо ощущение, и вам уже будет с чем работать.

Второй шаг — постепенно постараться сгладить как можно больше вещей, вызывающих дискомфорт. Вот несколько вариантов, как сделать это.

  1. Внешние изменения

Удаление волос, макияж, новое бельё, утяжка, протезы — варианты можно перечислять бесконечно. Если вы пока не знаете, что именно позволяет вам чувствовать себя уверенно, это отличный повод поэкспериментировать. В идеале мы все стремимся к тому, чтобы чувствовать себя уверенно со своим телом, какое оно есть, но на начальном этапе будем использовать все доступные нам средства.

  1. Выбор определённой роли

Люди любого гендера могут играть в постели любую комфортную им роль, но мы выросли в мире, полном стереотипов. И сейчас это нам на руку. Для «проникающей» роли пригодится страпон, вибратор или просто руки. Кончики пальцев могут быть очень чувствительными, многие люди даже могут испытывать оргазмы, используя их для стимуляции. Можно также попробовать поместить ладонь на собственную вульву и попросить партнёра пососать ваши пальцы или совершать ртом поступательные движения, тогда вибрация будет передаваться на более чувствительные места.

В «принимающей» роли совсем не обязательно проникновение, предложите партнёру раббинг (трение гениталиями о тело партнёра) или любую другую интересующую вас внешнюю стимуляцию. Вы не обязаны «меняться ролями», просто заранее предупредите вторую сторону, чего именно вам хочется. В моей жизни был период, когда меня интересовали исключительно доминирование и активная роль, я никогда не раздевалась до конца, а после секса шла домой мастурбировать.

Кстати, о мастурбации: использование секс-игрушек даёт возможность не касаться гениталий. Достаточно приложить к ним вибратор — и можно не думать о том, как они выглядят.

  1. Гендерно окрашенные слова

Только вы решаете, как ваши части тела должны называться! Вы можете наречь свой «член» — клитором или пальцы — членом, попросить называть свои гениталии только в женском/мужском роде или, наоборот, не использовать гендерированные слова, выбрать в качестве названия любое существующее слово, придумать новое. Также вы имеете полное право попросить не замечать какие-то отдельные области тела, не касаться их и не называть.

  1. Смена фокуса

Вот он, момент, когда очень нужно сосредоточиться, а дисфория тут как тут. Но вы твёрдо намерены получить удовольствие, так что же делать? «Постараться не думать» обычно имеет обратный эффект, поэтому первым делом честно себе признаемся, что эти чувства существуют. Заготовьте ответы своим дисфоричным мыслям: можно как мантру повторять «я выгляжу маскулинно/феминно» или «гениталии не определяют мой гендер». Попробуйте сосредоточиться на дыхании, приятных ощущениях, на чём-то, что вас возбуждает (запахе партнёра, собственных стонах). Если не пугает боль, попросите вас укусить, потянуть за волосы.

Самое главное — не бойтесь делиться переживаниями с партнёром. Если вы чувствуете, что не справляетесь с дисфорией, всегда можно сказать «нет» или вовсе остановиться.

Дисфория мешает наслаждаться своей сексуальностью, а все советы вызывают у вас только негативные чувства? Отложите обдумывание этой темы на другой день или даже месяц. Отношение к телу может меняться даже при отсутствии каких-то внешних изменений. Возможно, всё, что вам нужно — это немного подождать.

Источник: Килькот 18+

  • ?Anonymous

  • Сообщение #11

Дисфория после перехода

Казалось бы, начать ГТ или сделать операции — это была моя мечта. И я её смог осуществить. Но не всё прошло так гладко.

По логике, я должен был бы радоваться всем признакам маскулинности, которые мне дала ГТ, — ведь я всегда хотел иметь то, что имеют все остальные мужчины. И, скорее всего, «трушные» транспарни начали бы кидать в меня тапками и говорить, что я не настоящий трансмужчина, раз не доволен абсолютно всеми эффектами от ГТ. Например, раньше я почти не потел никогда, а после приема тестостерона интенсивность потоотделения возросла в разы. Рад ли я был тому, что теперь приходится гораздо чаще стирать вещи и пользоваться ядрёными антиперспирантами? Конечно, нет. Или увеличение растительности на лице и всём остальном теле. До этого я не был особо волосат, но на ГТ у меня, конечно же, начался рост волос на подбородке и по всему остальному телу. Я предпочитаю гладкое лицо и минимум растительности на теле, поэтому этот эффект тоже меня не порадовал. Нет, я ни разу не пожалел о том, что сделал переход или начал ГТ. Но первое время у меня даже была легкая дисфория от того, как начало меняться моё тело в некоторых аспектах. Но от ГТ я, конечно же, получил больше плюсов, чем минусов, поэтому меня в целом всё устраивает.

После того как я сделал мастэктомию, я тоже первое время не мог привыкнуть к тому, как теперь выглядит моя грудная клетка. И, казалось бы, надо скакать от счастья, что теперь на ней ничего не болтается, однако первое время я чувствовал, как будто это не моя часть тела. Мне не «не нравилось» и не «нравилось» то, что у меня есть, мне было жутко непривычно и странно видеть себя так. Хотя я долгие годы мечтал избавиться от молочных желёз. Сейчас после операции прошёл почти год и я в целом привык к своему отражению в зеркале, хотя до сих пор иногда удивляюсь, что это я так выгляжу.

В общем, я сделал вывод, что чтобы привыкнуть к новому себе, нужно время. Особенно если вы человек, который нелегко воспринимает новшества. Поэтому, я думаю, это нормально, если с непривычки вы слегка в шоке от того, что с вами произошло. Это не значит, что вы какой-то не такой или совершили ошибку. Все люди разные. Кто-то, увидев нового себя, начнёт безумно радоваться, что теперь у него всё так, как он хочет, а кто-то, у кого другая психическая конституция, медленнее привыкнет к изменениям, даже если он долгие годы их желал. Как вашему телу нужно время на перестройку, так и вашей психике, чтобы привыкнуть к новым реалиям. И иногда телесные перестройки опережают психические, поэтому поначалу может возникнуть чувство, что что-то пошло не так. Дайте себе время привыкнуть к изменениям и принять новые аспекты своей телесности.

Источник: Килькот 18+